לקראת צהריים ניסו לעשות, את מה שאנחנו רוצים כבר מזמן - אקסטובציה. ד"ר רימונה וד"ר הימן היו כאן. בהתחלה העבירו אותו לשיטת ההנשמה SIMV (הוא היה ב – HFOV עד היום). אחרי זמן מה ככה, הוציאו את הטובוס וחיברו אותו ל – CPAP. אחרי כמה דקות שינו ל – High Flow (מתי שהוא, כשזה יהיה יותר רלוונטי, אני אפרט). החדשות הטובות: הוא לא קרס, הרעות: הוא לא הצליח לשמור סטורציה, והתאמץ מאוד. בצהריים, אחרי שלוש שעות בלי, החזירו לו את הטובוס, והודו בכישלון. ניסיון שלישי, לא מוצלח. זה מה יש.
מאותו רגע המצב לא טוב מדי. החזירו אותו ל – SIMV, אבל הסטורציה שלו היתה נמוכה. הוא החזיק מעמד שעתיים עם סטורציה 88% וחמצן בסביבות 30%. מאז יש פעילות. בשיאו הוא הגיע ל – 30% סטורציה ו – 75% חמצן (בדיוק הפוך ומאוד כחול). שום דבר לא עזר. ד"ר רימונה חזרה (תודה לאל). היא שינתה את שיטת ההנשמה ל – HFOV, ועשתה נסיונות עם הלחצים, ללא הועיל. החזירה ל – SIMV, ושוב שיחקה עם הלחצים – משהו הסתדר. הוא הגיע לסטורציה בסביבות השמונים עם רמת חמצן סבירה. רימונה ירדה למחלקת יונקים, אפרוח בתגובה מידית ירד בסטורציה, קראנו לה חזרה, ועד עכשיו היא איתנו כאן (מדהימה – אין מילים, עומדות דמעות בעינים, כשאתה רואה את ההתנהלות שלה). אפרוח הכיר תרופה חדשה – וונטולין, הוא קיבל שני פָּאפִים לתוך הטובוס, מעכשיו כל משמרת תתן פָּאף (כן, כך קוראים לזה) אחד של וונטולין. לא הועיל, אבל גם לא הזיק. רימונה הזמינה צילום רנטגן (שני במספר להיום. אחרי האנטובציה עשו, כדי לוודא שהטובוס במקום) לחזה ולבטן. תוך 10 דקות הגיע הצלם וצילם.
סוגריים:
יש כמה תופעות לא מוסברות ברפואה, לשנים מהן נתנו שם.
- מחלה שלא כתובה בספרים, אבל כל הרופאים יכירו אותה – מַכְשִׁירִיטִיס. מכשיריטיס הינה מחלה שנובעת מהמכשיר, למשל, הסטורציה נמוכה, ולא משנה מה עושים – לא משתנה. מחליפים מד סטורציה (פּוֹלְס-אוֹקְסִי מטר), והופ הכל מסתדר (זה לא מה שקרה היום – אבל זה כבר קרה לנו בעבר).
- תרופה שלא כתובה בספרים (ואני לא בטוח, שרופאים יכירו אותה), אבל על אפרוח זה עובד כמו קסם – צִילוּמִיצִין. יש לאפרוח בעיה? תזמין צילום! עד שהתוצאות תגענה הבעיה תסתדר.
סגור סוגריים.
כבר בדקות הראשונות אחרי הצילום האפרוח התחיל להתייצב. הסטורציה עולה ואחוז החמצן יורד. עוד לא נפתרה הבעיה, אבל המצב הוטב.
מה היה בצילום? לפי הגדרתה של רימונה – צמר גפן. ריאות חולות ב – BPD, אותה מחלת ריאות כרונית, שאנחנו יודעים שיש לו. לטענתה, הצילום לא מתאים לילד, נראה שאפרוח הרבה יותר טוב, ממה שמראה הצילום. בצילום נראה שיש לו גודש בריאות (נוסף על הצמר גפן), לכן באופן חד פעמי הוא יקבל מנה כפולה ומכופלת (ז"א כפול ארבע) של פוּסִיד (משתנים). נקווה לטוב.
עוד כמה ארועים ששולבו ביום נפלא זה. אפרוח קיבל שוב מנת דם ומנת פלסמה. בזמן האקסטובציה ובזמן מתן הדם הופסקה כלכלתו, כך שהוא הפסיד ארוחה וחצי היום.
אני רוצה להוסיף תודה גדולה ליוליה, איזבל ואלה, האחיות, שבאו כל כמה דקות לבדוק, שהכל בסדר, וגיבו את האחות שהוצבה עם אפרוח.
תגובה 1:
כולנו אתכם מחזיקים אצבעות לאפרוח...זה עניין של זמן וזה יבוא בע"ה
בקשר ליוליה אלה ואיזבל...ברגע שאפרוח (בן פורת יוסף) משתחרר, נציע להן לעשות הסבה למשפחתון...כולנו באים!!!!! ומוכנים לשלם הרבה!!!
הוסף רשומת תגובה